Skip to content Skip to left sidebar Skip to footer

Аналіз інфекційної захворюваності та виконання протиепідемічних заходів медичних закладів району за 12 місяців 2015 року.

Рівень інфекційної захворюваності за 2015 рік без грипу та ГРВІ зменшився на 34,8% і становить 484,1 на 100 тис. населення проти 652,5 за минулий рік. Зареєстровано 4974 випадки ГРВІ серед дітей до 17р., а саме: до 1 року та 1-4р. –1623вип.; 5-9р.- 1387вип., 10-14р.- 1221вип., та 15-17р. – 743вип. (див. додаток 1)

Рівень інфекційної захворюваності за 2015 рік без грипу та ГРВІ зменшився на 34,8% і становить 484,1 на 100 тис. населення проти 652,5 за минулий рік. Зареєстровано 4974 випадки ГРВІ серед дітей до 17р., а саме: до 1 року та 1-4р. –1623вип.; 5-9р.- 1387вип., 10-14р.- 1221вип., та 15-17р. – 743вип. (див. додаток 1)
  В 2015році зареєстровано 17випадків грипу проти  13випадків за 2014рік, інтенсивний показниксклав 15,0 на 100 тис. населення проти 11,4. 
 У зв’язку з масовими захворюваннями дітей на грип та ГРВІ в Пнівській ЗОШ І-ІІІст. було призупинено навчання в лютому місяці.
Протягом 2015 року в районі не реєструвалися спалахи інфекційних   захворювань та харчових отруєнь.
 Не реєструвалася захворюваність черевним тифом, дизентерією, дифтерією, правцем, епідемічним паротитом, кором, краснухою, гострим вірусним гепатитом В та С, лептоспірозом.
 Питання профілактики гострих кишкових інфекцій та гепатиту А, в тому числі у побуті, залишається і надалі актуальним, не дивлячись на відсутність спалахів та групових випадків захворювань в організованих колективах.
Необхідно медичним працівникам посилити санітарно – просвітницьку та роз’яснювальну роботу серед населення району щодо профілактики харчових отруєнь та спалахів кишкових інфекцій в побуті.
 Відмічається зменшення росту рівня захворюваності  гострими кишковими інфекціями на 17,3%, інтенсивний показник склав 92,0 на 100 тис. населення проти 108,9.  
Дещо збільшилася захворюваність на сальмонельоз протягом 2015року зареєстровано 18 випадків проти 12 випадків в 2014році.
         Рівень встановлених гастроентероколітів знизився на 23,9%. За 12 міс. 2015 року зареєстровано 104 випадки гастроентероколітів, з них з встановленою етіологією 92 вип., та 12 вип. –  невстановленою етіологією , проти  минулого року: всього 122 випадки, з них встановленою етіологією –  114 вип.,  та 8 вип., з невстановленою етіологією.         
Зареєстровано 38 випадків серед дітей до 17р., а саме: до 1 року – 10вип.; 1-4р. – 10вип., 5-9р.- 9вип., 10-14р.- 8вип., та 15-17р. – 1вип.
Із встановленених ГЕКів найчастіше виділялись такі збудники: 53 – C.freundii, 11 – P.mirabilis, 9 – P.vulgaris, 8 – K.pneumonie, 5 – E.cloacea, 3 –  P.aeruginosa, 2 – рота-віруси, 1 – E.aerogenes.
     Від хворих з ГЕКами невстановленої етіології не завжди медпрацівниками проводиться відбір біоматеріалу на ротавіруси. Хворі обстежувалися тільки в інфекційному відділі ЦРЛ.
        За 12міс. 2015 року відмічається збільшення  росту захворюваності на сальмонельоз на 47.8%, інтенсивний показник склав 20,3 на 100 тис. населення проти 10,6 ( 23 випадки проти 12 за минулий рік).                      
       Зареєстровано 3 випадки серед дітей: 2 випадки – 5-9р, 1 випадок – 1-4р.
       Серед дорослого населення зареєстровано 20 випадків. Жителі, м. Надвірна – 10 випадків; с.Пасічна – 4 випадки, с. Перерісль, с.Л.Тарновиця – по 2випадки;  с. Гвізд, смт.Битьків – по 1 випадку.
       В етіологічній розшифровці випадок обумовлені  сальмонелами серогрупи D(S.enteritidis).
       У порівнянні з минулим роком в районі відмічається ріст рівня захворюваності на вірусні гепатити  до 17%, інтенсивний показник склав 26,5 на 100 тис. населення проти 22,3 минулого року. З них  39,3% припадає на хронічні гепатити.
       В 2015 році зареєстровано 2 випадки ВГА (сс..Ч.Потік та Пасічна), інтенсивний показник склав 1,8 на 100 тис. населення проти 2,6 в минулому році). Всі захворілі дорослі, віком від 22-27 років, не працюючі.
      Захворюваність на туберкульоз за 12 міс. 2015р. збільшилась на 2,5%, інтенсивний показник склав 71,4 на 100 тис. нас., проти 70,5 за минулий рік.  Зареєстровано 81 випадок  проти 79 випадків в минулому році.
Зареєстровано 4 випадки захворювання на туберкульоз серед дітей до 17 років.
Захворіло 2 особи з декретованого населення, а саме: 1 – кухонний працівник, ЦМК м.Івано-Франківськ, 1 – вчитель початкових класів.
За звітній період 2015р. план флюрографічного обстеження виконано на 99,7%. ( за 2014 рік – 99,4%). Туберкулінодіагностика дітям 4-14р. виконана на 90,8%.
В ЦРЛ, міських лікарнях, амбулаторіях організовано пункти збору мокротиння від довгокашляючих хворих.
В 2015р. клінлабораторіями району обстежено 291 особу, виявлено позитивних – 9, що становить 3,1%. За  2014р. клінлабораторіями району обстежено 498 осіб, виявлено позитивних – 16, що становить 3.2%. 
Всі довгокашляючі хворі обстежуються двічі. На обліку контактних з бацилярними хворими 111 осіб, із них дітей – 17 – 29. Всі контактні обстежені.
В 2015 року зареєстровано 3 вип. менінгококової інфекції, проти жодного випадку за 2014 рік. Захворіло 2 дитини ( 4 та 8 років) та 1 дорослий( 32 роки), інтенсивнийпоказник склав 2,6 на 100 тис.нас.  Жителі смт.Ланчин – 1 вип., та с.Тисменичани – 2вип. Захворілі діти організовані: 1- ДНЗ та 1- ЗОШ. Випадки  бактеріологічно підтверджені, при обстеженні контактних  носіїв менінгококової інфекції не виявлено.
Рівень захворюваності на вітряну віспу зменшився в 2,9 рази, інтенсивний показник склав 106 на 100 тис. населення проти 314 за 2014 рік.
 Зареєстровано 120 випадків, з них дітей до 17 років – 76 випадків (до 1року – 2 вип., від 1-4 роки – 23 вип.; від 5-9 років – 28 вип.; від 10-14 років – 10 вип.; від 15-17 років – 13 вип.).
    Кількість випадків захворювання вітряною віспою серед міського населення в 1,8 рази перевищує кількість випадків серед сільського.
       Збільшилась захворюваність на скарлатину до 32,8%. Зареєстровано 58 випадків захворювання, інтенсивний показник  склав 51,1 на 100 тис. населення, проти 34,8 минулого року.  Серед  дітей до 17 років зареєстровано  55 випадків, а саме: до 1року – 0 вип., від 1-4 роки – 14 вип.; від 5-9 років – 34 вип.; від 10-14 років – 4 вип.; від 15-17 років – 3 вип.
       Випадки захворювання на краснуху та кір за 12 міс. 2015 року не реєструвались. У 2014 року зареєстровано 5 випадків захворювання краснухою та 7 випадків кором.
Рівень захворюваності на епідемічний паротит залишається на одному рівні в порівнянні з минулим роком по 1 випадок. Інтенсивний показник склав 0,8. Захворіла дитина 11 років, житель смт.Делятин.
       Протягом 2015 року збільшилась захворюваність на інфекційний мононуклеоз в 2 рази, зареєстровано 14 випадків проти 7 випадків в 2014 році. Інтенсивний показник склав 12,3 на 100 тис. населення проти 6,2.
     Всі захворілі діти до 17 років ( 1-4 роки – 3 вип.; від 5-9 років – 8 вип.; від 15-17 років – 1 вип.).
Захворюваність на кашлюк порівняно з минулим роком зменшилась на 2 випадки, зареєстровано 16 випадків проти 18 випадків в 2014 році. Інтенсивний показник склав 14,1 на 100 тис. населення  проти 15,8 за минулий рік.
 Всі захворілі діти до 17 років ( до 1-го року – 4 вип.; 1-4 роки – 9 вип.; від 5-9 років – 2 вип.; від 10-14 років – 1 вип.).
За 12 міс. 2015 року в районі випадків на сказ серед людей не зареєстровано. Проте, зареєстровано 1 випадок сказу серед тварин (лисиця) в ДП «Надвірнянське лісове господарство» урочище «Буковинка», експертиза №189/2015/186 від 25.02.2015р.
        Протягом 2015 року кількість звернень з приводу покусів тваринами збільшилась на 3 випадки, зареєстровано 135 випадків проти 132 випадків за 2014 рік. Інтенсивний показник склав 119,1 на 100 тис. населення  проти 117,8.
Залишок антирабічних препаратів станом на 01.01.2016 р. – 64 дози індірабу:  54 доз с.62AN14019A, 10доз с62АN13029. 
 В 2015 році зменшилась захворюваність на хв. Лайма порівняно з минулий роком, зареєстровано 5 вип., проти 6 вип., інтенсивний показник склав 4,4 на 100 тис. населення проти 5,4 за 2014 рік.  Всі захворілі дорослі ( м.Надвірна – 2 вип.,  та смт.Делятин,  с.Гвізд по 1 вип.).
 В районі збільшився показник обстеження температурячих хворих на черевний та висипний тифи. В 2015році обстежено 26 осіб проти 23 осіб в 2014 році. Показник обстеження температурячих хворих в динаміці на висипний тиф зріс і  склав 100% проти 97,8 % в минулому році.
Протягом останніх років не проведено жодного обстеження температурячих хворих на висипний та черевний тифи по Ланчинській МЛ та амбулаторіях району, недостатньо по райполіклініці.
Недостатньою також залишається настороженість лікарів до діагностики особливо небезпечних інфекцій (туляремії, бруцельозу, лептоспірозу, Ку-гарячки, тощо). З профілактичною метою серологічно обстежено тільки 1 особу на туляремію та 1 особу на бруцельоз.
       Вдвічі збільшилася  пораженість населення головним педикульозом       (44 випадки – проти 22).Інтенсивний показник склав 38,8 проти 19,4 на 100 тис.населення. Жодного термінового повідомлення на педикульоз не поступило з Надвірнянської ЦРЛ, поліклінік району, амбулаторій, ФАПів, що свідчить про те, що огляд на педикульоз медичними  працівниками  не  проводиться взагалі. Проте, 8 (!!!!) термінових повідомлень прийшло з обласних лікувальних установ  – хворі  направлялися в ОПЦ без огляду на заразні захворювання.
        Проблема паразитозів залишається актуальною та потребує настороженості лікарів педіатрів, терапевтів, інфекціоністів, гастроентерологів, алергологів та дерматологів, про що свідчить ще висока інвазованість дітей гео – та контактними гельмінтозами. Недостатня настороженість медичних працівників, щодо захворювання на лямбліоз, про що свідчить мала кількість обстежень на дільницях ЛПЗ району.   Дегельмінтизація інвазованих та обов’язкові контрольні обстеження їх після лікування часто проводяться з порушенням термінів. Не всі ЛПЗ району своєчасно подають термінові повідомлення на виявлені гельмінтози.
  За 12 міс. 2015 року збільшилась кількість випадків захворювань на  ентеробіоз – зареєстровано 213 вип. проти 204 вип. в минулому році.   
  Серед дітей до 17 років зареєстровано 188 випадків, а саме: до 1року – 3 вип., від 1-4 роки – 69 вип.; від 5-9 років – 87 вип.; від 10-14 років – 22 вип.; від 15-17 років – 7 вип..
      Збільшилася ураженість аскаридозом – зареєстровано 588 вип. проти 513 вип.  за 2014 рік.  
Збільшилась кількість випадків трихоцефальозу зареєстровано 25 випадків ( 6 вип. серед дітей до 17 років) проти 13 випадків (5 вип. серед дітей до 17 років) в 2014 році .
    Захворюваність гіменолепідозом зросла в порівнянні з минулим роком – зареєстровано 42 випадки проти 24.
Кількість позитивних змивів в ЛПУ району складає 2,4%  проти 1,6 % за аналогічний період минулого року, в т.ч. в пологовому будинку – 6,7 % проти        4,2 %, у відділеннях хірургічного профілю –1,7 %  проти 6,7 %, в дитячій лікарні – 3,3% проти 0 .
Залишається проблематичним питання забезпеченості стерилізаційною апаратурою. 40% старої апаратури  підлягає списанню, так як ресурс їхньої роботи вичерпано. Про це свідчать незадовільні результати контролюстерилізаторів – 3,0% проб є нестандартними,проти  1,8%. Фактично жодний із ФАПів, (крім  ФАП с. Ч. Потік та с.Заріччя), не забезпечений стерилізаційною апаратурою.
Залишається відкритим питання придбання дезкамери для Ланчинської лікарні. Потребує заміни дезкамера в Надвірнянській ЦРЛ (камера 1971 року випуску), на даний час – не функціонує. Не функціонуює також дезінфекційнна камера у Делятинському психо-інтернаті. Відновлено роботу дезкамери в Будинку дитини.
Не проводиться   камерна обробка постільних речей після виписки хворих із стаціонарів, в тому числі з інфекційного відділу, дермато-венерологічного, пологового та стаціонарів хірургічного профілю. Така ситуація є вкрай незадовільною та може привести до виникнення внутрішньо-лікарняного зараження.
  Лікувальні установи району забезпечені деззасобами  в недостатній кількості.  ФАПи  недостатньо забезпечені ще й антисептиками.
         Практично, в жодному з відділів, крім пологового будинку, не проводиться ротація дезсередників з різними  діючими  активнодіючими  речовинами.
         Контроль стерильності: 0,6% відібраних змивів є незадовільними,                     (в пологовому відділі  ЦРЛ, стоматкабінетах), проти 0,4% – в  минулому році .
   
Завідувач відділу                                                                             Р.П.Іваніщак
  
Болотова
Катаман

0 Коментарі

Ще немає коментарів

Залишити коментар

Ваша електронна адреса не буде опублікована. Обов*язкові поля позначені *